Никому не пожелаешь хотя бы сутки пожить, как эти люди. Питаться по строгой диете. Практически не пить, потому что почки напрочь отказались выполнять свою функцию. Ограничивать себя во всем, что связано с удаленностью от дома. Не говоря уж о специфических трудностях, к примеру, с сосудистым доступом, когда диализ долгое время осуществляется через специальную, вживленную в правое предсердие трубку... Трижды в неделю по 4-5 часов эти люди проводят с аппаратом искусственной почки, чтобы продлить свое бытие еще на один-два дня. И так месяц за месяцем, год за годом...
ила воли
— Если бы не диализ, нас всех давно бы уже не было, — убежден липчанин Иван Васильевич. — Здесь нам продлевают жизнь...
Ивану Васильевичу только что исполнилось 75 лет, и почти пять из них он — на искусственной почке. А Ирине Шевцовой из Тербунского района — 45, она на гемодиализе четвертый месяц.
— Вытащили меня почти с того света, — говорит она сквозь слезы.
Николай Катасонов добирается на диализ из Задонского района. И считает, что это самая большая проблема сейчас для диализных пациентов — трижды в неделю доехать до Липецка, где тебе окажут жизненно необходимую процедуру, и обратно.
Дело и в средствах, и в состоянии здоровья. Ведь в основном это инвалиды первой группы, и поездки на автобусе бывают им не под силу. На такси из отдаленных районов не наездишься. Государство обязывает местные власти, органы здравоохранения организовывать транспортировку таких больных. И есть районы, где диализных пациентов организованно силами администрации районов или ЦРБ доставляют на процедуры — Усманский, Лебедянский. А по возможности пациенты помогают себе сами: прихватывают друг друга по пути, например. Сила воли у иных просто поразительная.
Не падать духом
Молодой еще мужчина Юрий Масудеев на диализе с января. Но оптимизм 70-летней Галины Дорофеевой, других пациентов центра благотворно влияет и на вновь поступающих. Примером для них служит и Эльвира Павловна, перенесшая несколько тяжелых операций по пересадке донорской почки и 13 лет гемодиализа. При этом она с помощью аппарата искусственной почки не просто живет, но и умудряется работать!
Обременительные во многих смыслах процедуры позволяют вести относительно полноценный (если превозмочь боли, высокое давление, нестерпимую жажду) образ жизни.
После процедур люди могут водить автомобиль, хозяйничать по дому, ходить в лес по грибы. Но всё это — один день. На следующий не все могут дойти до аппарата на своих ногах, особенно если погрешили против диеты, поев клубнички или банана, попили лишней водицы.
— В этой трубочке — наша жизнь, — говорит Эльвира Павловна, показывая на фильтр железной машины, к которой они теперь «привязаны» навсегда...
Самоограничение и поддержка
В диализном центре НЕФРОС-Липецк современный интерьер, простор, чистота. Больные приезжают на диализ, переодеваются в удобные костюмы — разных цветов для «мальчиков» и «девочек», взвешиваются на весах, на которые можно и встать ногами, и въехать на инвалидной коляске.
— Практика показывает, что те, кто набирает много веса между сеансами диализа, сокращают себе жизнь, — рассказывает главный врач центра Ольга Голикова — Равно как и те, кого не поддерживают родные, близкие: люди должны чувствовать, что в них нуждаются, что их любят... Самым молодым нашим пациентам 21 год, самому старшему 78. Чаще всего к терминальной почечной недостаточности приводят сахарный диабет, артериальная гипертензия, иммунные и наследственные болезни. И дети бывают уже прикованы к аппарату. И они серьезнее, чем взрослые, относятся к своему здоровью, потому что очень хотят жить, а в ответ на запрещенное угощение говорят: «Мне нельзя, а то я умру»…
Вслед за пациентами
— Ольга Николаевна, но ведь искусственная почка, прочищая кровь, «съедает» столько времени, да и необходимые организму вещества, которые выводит вместе с вредными фракциями…
— Да, само понятие диализа подразумевает разделение: кровь пропускается через фильтр, все токсины выводятся с диализирующим раствором, а очищенная кровь возвращается в организм. С токсинами неизбежно выходят и жизненно необходимые микроэлементы, и витамины. Но современное оборудование, высокая квалификация врачей и воля самих пациентов позволяют влиять на результат. В частности, в нашем центре вся аппаратура, весь расходный материал производства фирмы Б. Браун высочайшего качества, диализирующий раствор поставляется стерильным и индивидуально подбирается для каждого пациента. Гемофильтр тоже каждому устанавливается индивидуально в соответствии с площадью поверхности тела.
Все наши медсестры прошли специализацию по диализу, врачи — профессионалы с большим стажем работы по нефрологии. Я сама 30 лет отработала в Липецкой областной клинической больнице, 21 год из них — в отделении гемодиализа. Кроме того, я по специальности анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории. В центр мы ушли вслед за своими пациентами.
Хочется подчеркнуть, что в отделениях диализа могут работать люди только по призванию. Ведь в нашем центре всего один выходной день — воскресенье, ни праздников, ни каникул у нас нет. Работа очень ответственная: постоянно следить за состоянием пациентов во время диализа, у которых в минуту «прокачивается» около 350 миллилитров крови. Да еще болезненные пункции специальной «вены», фистулы, для подключения аппарата. Но пациенты могут удобно расположиться в большом кресле, смотреть телевизор (он установлен перед каждым) в наушниках, работать на компьютере, читать. Всё это вместе создает максимальный комфорт во время процедуры.
— Но ведь они не могут учиться, работать...
— Наш центр работает в три смены с полседьмого утра до полдвенадцатого вечера. Две смены для тех, кто располагает своим временем, а третья, вечерняя, для тех, кто учится или работает. Так что профессиональная деятельность и учеба никому не заказаны.
— А отдых? Поездки к морю?!
— И это возможно. Наш центр относится к сети диализных центров «Нефрос» Краснодарского края под руководством профессора, доктора медицинских наук А. Ф. Ямпольского. Так что перед поездкой к морю надо просто созвониться с одним из центров, работающих там, и договориться о диализе.
Кстати
По информации управления социальной защиты населения, согласно Закону Липецкой области от 02.12.2004 года № 141-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области» предусмотрено оказание материальной помощи на возмещение транспортных расходов гражданам, находящимся на амбулаторном лечении программным гемодиализом.
С 1 января 2015 года размер материальной помощи на указанные цели составляет: для проживающих в городских округах город Липецк, город Елец — 10 тысяч рублей; для проживающих в других муниципальных образованиях Липецкой области — 20 тысяч рублей.
Консультацию по вопросу предоставления материальной помощи можно получить по телефону 8 (4742) 25-24-73.
Источник: http://www.lpgzt.ru/aticle/56414.htm